Inima-sectiune anterioara(fig.)
GENERALITATI
Insuficienta cardiaca apare atunci cand muschii inimii nu mai pompeaza suficient de mult sange in artere pe masura nevoilor organismului. Boala poate fi cauzata de cateva boli care pot afecta inima si, implicit, capacitatea ei de pompare.
Cand inima nu mai pompeaza eficient sangele prin corp, acesta se va intoarce mai greu spre inima, situatie care va duce la acumularea de lichide in plamani sau in alte parti ale corpului.
Insuficienta cardiaca este o afectiune progresiva, se inrautateste in timp. De obicei, incepe atunci cand inima este afectata sau slabita ca rezultat al unui atac de cord. La inceput, corpul incearca sa compenseze capacitatea scazuta de pompare a inimii prin: retinerea sarii si a apei, pentru a creste cantitatea de sange in fluxul sangvin, prin cresterea volumului de munca depus de inima si prin cresterea dimensiunilor inimii. In cele din urma, aceste incercari de compensare ale corpului nu fac decat sa inrautateasca insuficienta cardiaca deja existenta.
CARE SUNT TIPURILE DE INSUFICIENTA CARDIACA?
De obicei, insuficienta cardiaca afecteaza ventriculul stang in doua moduri:
- Insuficienta sistolica – aceasta apare atunci cand ventriculul nu se mai contracta suficient de puternic pentru a pompa sangele catre corp.
- Insuficienta diastolica – apare cand ventriculul nu se mai relaxeaza suficient si lucrul acesta ii afecteaza capacitatea de a se umple cu sange.
Daca este mai afectata partea stanga a inimii, aceasta nu va mai fi capabila sa pompeze suficient sange catre toate organele din corp, inclusiv catre inima insasi. In acelasi timp, sangele trebuie sa se intoarca in ventriculul drept, iar daca are dificultati, el stagneaza in circulatie si determina aparitia de lichide suplimentare – insuficienta in partea dreapta.
Insuficienta dreapta si cea stanga suntadesea prezente in acelasi timp. Pe langa clasificarea in functie de tip, insuficienta cardiaca este clasificata in functie de severitate, folosindu-se un sistem dezvoltat de Asociatia Americana a Inimii.
CARE SUNT CAUZELE INSUFICIENTEI CARDIACE?
Insuficienta cardiaca poate fi cauzata de cateva boli care afecteaza inima si capacitatea sa de a pompa sangele:
- boli ale arterelor coronare si mai ales infarctul miocardic;
- tensiunea arteriala ridicata;
- boli ale muschilor inimii – cardiomiopatie;
- afectiuni congenitale ale inimii;
- boli ale valvelor inimii;
- boli ale pericardului;
- aritmii.
Un numar de factori poate cauza insuficienta brusca, cum ar fi luarea medicamentelor in mod incorect, un nou atac de cord, cheaguri de sange care ajung la plamani, infectii, utilizarea de alcool, excesul de sare, efortul fizic.
CARE SUNT SIMPTOMELE INSUFICIENTEI CARDIACE?
Simptomele tipice ale insuficientei cardiace sunt:
- respiratie scurta si frecventa;
- edeme in special la picioare, glezne;
- crestere brusca in greutate;
- ameteala, lesin sau slabiciune;
- oboseala;
- tuse uscata, in special in pozitia culcat;
- urinare crescuta noaptea;
- greata, balonari.
INSUFICIENTA CARDIACA ACUTA
Insuficienta acuta intervine cand plamanii se umplu rapid cu apa, situatie numita edem pulmonar.
Simptomele se dezvolta rapid si pot include:
- respiratie scurta si ineficienta;
- batai de inima neregulate si rapide;
- tuse cu secretii spumoase si de culoare roz.
Insuficienta acuta este o urgenta medicala si are nevoie de ingrijire imediata.
Cum poate fi diagnosticata insuficienta cardiaca?
Ecocardiografia este cea mai buna si mai simpla metoda de a diagnostica o insuficienta cardiaca si tipul acesteia.
De asemenea, ea ajuta la evaluarea severitatii insuficientei. Ecocardiografia foloseste ultrasunete pentru a crea o imagine in miscare a inimii. De obicei este primul test facut dupa aparitia unor asemenea probleme medicale. Deasemenea, radiografia pieptului poate ajuta la diagnosticarea insuficientei.
Ecocardiografia poate fi folosita pentru a monitoriza insuficienta, masurand cat sange este pompat din ventriculul stang. Medicii stiu cand insuficienta se inrautateste, monitorizand simptomele si determinand daca asa-numita fractie de ejectie a scazut.
LA CE SA VA ASTEPTATI IN CAZ DE INSUFICIENTA CARDIACA?
Insuficienta cardiaca este o afectiune pe viata, care se inrautateste cu timpul.
Cateva medicamente si mai multe schimbari in stilul de viata suntnecesare pentru a imbunatati insuficienta cardiaca, putand avea un impact pozitiv asupra calitatii si lungimii vietii. in faza timpurie, pot aparea simptome minore doar in timpul activitatilor obositoare. Cu timpul, simptome ca respiratia scurta, balonarea si oboseala vor fi prezente tot timpul, chiar si in repaus.
Tratamentul poate reduce aceste simptome, dar de obicei nu le elimina.
Cand insuficienta se inrautateste, se instaleaza o stare cronica de obosealasi slabiciune, in ciuda unui tratament corect administrat.
Insuficienta acuta se dezvolta rapid si poate cauza moartea, daca bolnavul nu primeste ajutor medical imediat.
Dupa punerea diagnosticului de insuficienta cardiaca, este foarte probabil sa fie necesara administrarea de medicamente pentru tot restul vietii. Dieta si schimbarile in stilul de viata sunt de asemenea importante in tratarea simptomelor.
Limitarea aportului de sare, odihna si activitatea moderata, evitarea infectiilor si folosirea atenta a medicamentelor suntcai importante de a controla insuficienta si de a preveni complicatiile, spitalizarea si moartea brusca.
Probabil ca se va recomanda o combinatie de medicamente care sa trateze insuficienta. Aceste medicamente vor ajuta inima sa pompeze sangele mai bine si vor controla simptomele. Medicamentele, desi nu vindeca insuficienta cardiaca, pot totusi usura simptomele, pot imbunatati functia inimii, pot incetini evolutia bolii si pot reduce riscul complicatiilor.
Medicul poate recomanda tratament chirurgical, cum ar fi un by-pass al arterelor coronare, daca vasele de sange din inima suntblocate. Un transplant de cord se ia in considerare doar cand simptomele suntsevere si nu raspund la formele standard de tratament. Solicitati ajutorul medicului cardiolog daca banuiti ca aveti simptome de insuficienta sau daca simptomele se inrautatesc. De asemenea, solicitati ajutor medical daca aveti semne de insuficienta acuta, de atac de cord sau de atac vascular cerebral.
Complicatiile insuficientei cardiace pe termen lung pot include:
- afectiuni ale anumitor organe – adesea insuficienta renala, rezultand din descresterea cantitatii de sange si de oxigen;
- batai de inima neregulate si moarte subita;
- atac vascular cerebral;
- atac de inima;
- tromboza si embolie pulmonara;
- probleme ale valvelor cardiace.
0 comentarii:
Trimiteți un comentariu